10月8日是全国高血压日，今年的宣传主题是：“管好血压，控好糖脂”。近年来高血压呈现明显的“年轻化”趋势，儿童高血压问题日益受到关注。

国内流行病学调查数据显示，我国儿童青少年高血压的患病率呈明显上升趋势，目前估算患病率为3%～5%，肥胖儿童更高达15%～30%，即每3～4个肥胖孩子中就有1个可能伴血压升高。肥胖已成为儿童青少年原发性高血压的首要危险因素。

儿童高血压有哪些病因？

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，前者与遗传因素、精神压力、缺乏充足睡眠、不良生活方式、缺乏运动、饮食不当等因素相关，后者主要由心血管系统、肾脏、肾血管病变、内分泌系统、中枢神经系统等疾病引起，与环境因素和药物也有相关性。

儿童高血压有哪些表现？

儿童高血压在早期往往没有明显症状，具有一定“隐匿性”，不少患儿是在体检时才被发现；但随着血压升高或病情进展，可能逐渐出现一些非特异性表现，如反复头痛、头晕、乏力、注意力不集中、心悸、胸闷，部分孩子还会有视力模糊、鼻出血等情况；年龄较小的婴幼儿可能表现为烦躁不安、喂养困难或生长发育迟缓。需要特别注意的是，儿童高血压的症状总体不典型，不能仅凭临床表现来判断是否存在高血压。

如何预防儿童青少年高血压？

首先应从一系列非药物治疗的综合措施着手，包括以下几个方面：“加强体育锻炼，控制体重：体重减轻4～5千克，可以使血压下降5～10mmHg。建议青少年多做有氧锻炼，包括慢跑、游泳、打篮球等，每周至少锻炼3次，每次至少20分钟以上。

建立健康的生活习惯，避免久坐：持续坐90分钟可以看作久坐，长时间看电视、玩电脑游戏、看电影等都是久坐，不利于血液循环，增加高血压风险，少坐、多动，劳逸结合，每隔1～2小时起身活动一下，做一些弯腰、抬肩、扩胸等伸展活动。

健康饮食，营养丰富：儿童饮食食物种类应多样，营养全面，保证新鲜水果、蔬菜和优质蛋白的摄入，控制食物总热卡，少吃高糖、高脂、高盐的食品。

保证充足的睡眠时间：规律作息，合理地安排学习和休息时间。

保持舒适的生活环境：让孩子学会自我调整，平衡生活和学习压力，保持乐观积极心态，避免负面情绪影响。

主动监测，早防早控：学会正确测量血压，居家定期监测，达到正常高值血压或青少年血压≧120/80mmHg时要密切关注，通过调整饮食和生活方式进行预防。

孩子怀疑高血压应该怎么办？

血压测量结果容易受多种因素影响，如测量时间、情绪状态、血压计袖带尺寸，都可能让血压暂时偏高。所以偶尔一次测出来血压高，家长不用过分紧张，可以让孩子安静休息后再复测，并坚持规律、多次测量。

一般需要在不同日期测量 3 次及以上，血压都持续偏高，才能考虑高血压的可能，不能仅凭一两次结果就下结论。如果在家自测或学校体检发现血压超标，不用过于紧张，也不要盲目给孩子用药，应及时带孩子去专科医院进一步检查，明确血压升高的原因，并在不同时段多次监测血压，以便医生准确判断。

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