立足儿童皮肤病诊疗前沿——我院皮肤科牵头制定《中国儿童慢性荨麻疹诊疗管理专家共识(2026版)》
来源:999策略白菜手机论坛 发布时期:2026年07月14日
近日,由中国妇幼保健协会儿童变态反应专业委员会组织编制的《中国儿童慢性荨麻疹诊疗管理专家共识(2026版)》在《中国循证儿科杂志》正式刊发。该共识是国内首部由儿童皮肤科专家完成的儿童慢性荨麻疹专项诊疗共识。由我院皮肤科钱华主任医师担任牵头负责人和末位通讯作者,鲁慧副主任医师为全文第一执笔人,成果依托我院荨麻疹专病门诊长期临床积累凝练而成,填补国内儿童慢性荨麻疹规范化诊疗领域空白,为全国各级医疗机构儿童慢性荨麻疹标准化诊疗提供权威循证依据。

慢性荨麻疹是儿童高发慢性炎症性皮肤病,国内约300-500万儿童深受困扰,病程迁延、反复发作,持续瘙痒严重损害患儿睡眠、学习与身心健康,也给患儿家庭带来长期照护负担。长期以来,国内缺少专门适配儿童生理、发育特点的专属诊疗规范,临床多参照成人指南或依靠医师个人经验开展诊疗,存在检查过度、用药不规范、阶梯治疗路径模糊、疫苗接种管理无统一标准等诸多临床痛点。在此背景下,我院皮肤科依托成熟运行的儿童慢性荨麻疹专病门诊,基于多年患儿临床随访数据,牵头组建全国儿童皮肤病学、中医学和变态反应学专家团队,采用德尔菲法联合系统循证文献梳理,围绕儿童慢性荨麻疹分型诊断、分层实验室筛查、阶梯化药物治疗、生物制剂应用、疫苗安全管理、中医辨证辅助干预等12项核心临床难题形成统一推荐意见,最终完成本次共识编撰工作。
作为共识牵头人,钱华深耕儿童慢性荨麻疹诊疗近十年。本次牵头编撰国家级专家共识,充分彰显了我院儿童皮肤科在全国儿童皮肤病疾病领域的行业影响力。鲁慧作为第一执笔人,全程统筹文献梳理、临床证据整合、共识条文撰写与修订工作,结合科室无创皮肤影像诊断、儿童皮肤病生活质量量化评估体系,将科室临床实操经验转化为标准化诊疗流程,让共识内容兼顾前沿学术性与基层临床可操作性。胡翠副主任医师也参与部分文献检索和内容撰写工作。
区别于既往成人荨麻疹相关指南,本共识立足儿童特殊人群特征,推出多项创新性诊疗理念:明确儿童慢性荨麻疹的病程,建立基于预警信号的分层实验室检查策略,通过IgE、甲状腺自身抗体区分疾病类型分型以指导生物制剂选择;首次明确不推荐第一代抗组胺药长期用于儿童患者,不推荐联合使用抗组胺药,规范第二代H1抗组胺药剂量优化方案,搭建“标准剂量抗组胺药—剂量递增—奥马珠单抗/度普利尤单抗/环孢素”清晰阶梯治疗路径;针对家长高度关切的疫苗接种问题,创新划分低、中、高风险三级评估体系,明确生物制剂、免疫抑制剂使用期间的接种监护细则;同时纳入中医辨证分型施治方案,形成中西医结合全周期管理模式。此外,共识同步推荐UAS7、UCT、CDLQI等多维度量化评分工具,推动儿童荨麻疹诊疗从传统经验判断转向标准化、可量化的达标管理。
本次共识落地,是我院皮肤科长期深耕专病精细化诊疗的标志性学术产出。多年来,科室荨麻疹专病门诊持续聚焦儿童慢性荨麻疹疑难病例,规范开展长期随访、个体化剂量滴定、生物制剂超说明书规范化应用、无创影像鉴别诊断等临床工作,积累大量真实世界诊疗数据,为共识撰写提供扎实临床支撑。
此次国家级专家共识的发布,标志着我国儿童慢性荨麻疹诊疗正式迈入分层、分型、精准化管理新阶段。下一步,我院皮肤科将以共识发布为契机,依托荨麻疹专病门诊持续开展临床推广、基层医师培训、真实世界临床研究,持续打磨儿童炎症性皮肤病诊疗技术体系,充分发挥牵头单位示范引领作用,输出标准化、规范化儿童皮肤疾病诊疗方案,助力全国儿童皮肤疾病诊疗能力整体提升。并借助最近新增的药物临床试验专业资格,开展儿童皮肤病的新药试验,以高水平学科建设助推医院高质量发展,为全省乃至全国患儿提供更优质、精准的皮肤健康服务。



