本指南由美国儿科学会及北美儿科胃肠病、肝病和营养学会基于循证医学制定，旨在为体重增长不良患儿的健康照护者提供支持。本临床实践指南专家组将“生长不良 (failure to thrive)”这一术语更新为“体重增长不良 (faltering weight)”，并采用z 评分临界值而非百分位数作为诊断判定标准。体重增长不良的诊断包括以下任一标准：(1) 身长别体重或年龄别体质指数 (body mass index，BMI) z 评分低于-1.65 (第5百分位数)；(2) 在2岁以下儿童中，年龄别体重增长速度z 评分低于-2 (第2.3百分位数)；或 (3) 体重、身长别体重或BMI下降≥1个z 评分。该定义由指南专家组通过反复讨论和投票以达成共识而制定。本研究采用推荐意见分级的评估、制定与评价 (GRADE) 方法拟定推荐意见及临床最佳实践证明，同时应用GRADE证据决策框架，相关内容均经内外部参与评审人员审核。本临床实践指南 (clinical practice guideline，CPG) 制定了8项推荐意见，并阐述了4项良好实践声明，用以提供补充指导。仅推荐对存在需针对性专项评估指征或存在持续性体重增长不良的患儿进行诊断性检查。对于存在持续性体重增长不良，或似患有需借助内镜检查才能确诊的患儿，本指南建议实施内镜检查联合组织活检检查。本指南建议增加食物热量与能量热量摄入、使用口服营养补充剂并对儿童进食障碍予以干预治疗。本指南推行实施后，旨在厘清诊断标准的认知误区，提升诊断准确率，减少体重增长不良患儿实验室检查与影像学检查的过度应用，并优化医疗资源合理利用。